Welche Nebenwirkungen hat XERF™?

XERF™ ist ein monopolares Radiofrequenz-Verfahren (RF), kein Laser. Eigene Risikodaten über die drei Studien hinaus gibt es zu XERF™ bisher nicht. Zur Geräteklasse der monopolaren Radiofrequenz liegen aber Sicherheitsauswertungen aus mehr als zwei Jahrzehnten vor, überwiegend zum seit 2002 eingesetzten System Thermage® des Herstellers Solta Medical.

Für monopolare Radiofrequenz-Verfahren allgemein beschreibt diese Fachliteratur als seltene Komplikationen vor allem:

Oberflächliche Verbrennungen

vor allem bei unsachgemäßer Anwendung, etwa zu hoher Energie, direkt überlappenden Impulsen oder unvollständigem Hautkontakt des Behandlungskopfs. Eine spanische Auswertung von 757 Sitzungen durch de Felipe et al. 2007 berichtet Verbrennungen zweiten Grades in 2,7 % der Sitzungen. Die Übersichtsarbeit von Elsaie et al. 2010 beziffert das Verbrennungsrisiko in einer multizentrischen US-Studie auf 0,4 %.

Dellen und Rückgang des Unterhautfettgewebes

selten nach zu intensiver Behandlung beschrieben. In einer US-Auswertung von über 600 Thermage-Behandlungen durch Weiss et al. 2006 gab es einen solchen Fall, eine flache Wangen-Delle, die sich innerhalb von dreieinhalb Monaten vollständig zurückbildete. Diese Auswertung ist nicht die XERF™-Studie desselben Erstautors von 2026. Bei hartnäckigen Dellen wurden in Einzelfällen Folgeeingriffe beschrieben.

Seltene Einzelfälle

Narbenbildung, Kopfschmerzen, vorübergehende Taubheitsgefühle sowie Hautreizungen an der großflächigen Kontaktelektrode (Neutralelektrode), die bei monopolaren Geräten am Körper anliegt.

Pigmentveränderungen

tauchen in diesen Auswertungen nicht als dokumentierte Komplikation monopolarer Radiofrequenz auf. Ein Ausschluss folgt daraus nicht, denn die Auswertungen erfassen Hauttypen und Nachbeobachtungszeiträume nicht einheitlich. Die israelische Fallserie mit Hauttypen II bis V der Fitzpatrick-Einteilung, also von hell bis dunkel, fand nach drei Monaten keine signifikante Veränderung der Pigmentierung. Die Fallserie hat 16 Frauen nach einer einzigen Sitzung retrospektiv ausgewertet. Ihr Erstautor ist internationaler Trainer des Herstellers, der Hersteller hat den Ethikantrag eingereicht und die Statistik gerechnet, erklärt aber, auf Design, Behandlung, Datenerhebung und Manuskript keinen Einfluss genommen zu haben. Bei 16 Behandelten ist das ein erster Hinweis, kein Ausschluss.

Die Fachliteratur führt die seltenen Komplikationen überwiegend auf Anwendungs- und Gerätefehler zurück. Die Auswertung von de Felipe et al. 2007 empfiehlt moderate Energieeinstellungen ohne direkt überlappende Impulse. Als seltene Verbrennungsursache beschreiben Wang et al. 2026 zusätzlich eine Ruptur der Membran am Behandlungskopf. Schulung und Sorgfalt des Behandlungsteams sind damit der wesentliche Schutzfaktor, vollständig ausschließen lassen sich diese Komplikationen aber auch bei sorgfältiger Anwendung nicht.

Direkt auf XERF™ übertragbar sind diese Zahlen nicht. Sie stammen aus Untersuchungen zu anderen monopolaren RF-Geräten und älteren Geräte-Generationen und beschreiben das allgemeine Risikoprofil der Technologie-Klasse.