XERF™-Studien: Die aktuelle Datenlage

Eine 2024 veröffentlichte Studie hat die Wirkung von XERF™ am Schweinemodell histologisch untersucht (Skin Research and Technology, PubMed 38881041). Sie dokumentiert Effekte an Kollagenfasern und im Bindegewebe, den sogenannten Septen, nach der Behandlung mit dem monopolaren Radiofrequenz-System. Solche Effekte gelten als Hinweis auf den Wirkmechanismus, mit dem eine Straffung der Haut erklärt wird.

Diese Studie ist präklinisch, also nicht am Menschen durchgeführt, und sagt für sich genommen nichts über die tatsächliche kosmetische Wirkung bei Patientinnen und Patienten aus. Eine ergänzende Arbeit von 2025 hat die Frequenz-Tiefenwirkung von XERF™ computergestützt modelliert und mit weiteren Histologie-Daten unterlegt (PMC12662868). Auch diese Untersuchung bleibt auf der Ebene von Gewebe- und Modelldaten und liefert keine klinischen Ergebnisse.

Eine im August 2026 veröffentlichte retrospektive Auswertung aus Israel (Erlich et al., Lasers in Medical Science 41:194) erfasst 16 Frauen nach einer einzigen XERF™-Sitzung über drei Monate. Die Frauen waren zwischen 25 und 73 Jahre alt, die Hälfte älter als 54,5 Jahre. Die Hauttypen reichten von II bis V nach Fitzpatrick, die Hauterschlaffung von leicht bis schwer.

Behandelt wurde in der Privatklinik des Erstautors im sogenannten Deep-Modus, der zwei Frequenzen hintereinander abgibt, erst 6,78 MHz, dann 2 MHz. Die Energie wurde so eingestellt, dass die Behandlung als leicht bis mäßig unangenehm empfunden wurde. Eine Betäubungscreme erhielten 4 der 16 Frauen auf Wunsch. Im unteren und mittleren Gesicht kam der Aufsatz mit 20 × 30 Millimetern zum Einsatz, an Stirn und Augenpartie zwei kleinere Aufsätze.

Erstmals gibt es zu XERF™ apparative Messungen. Die Autoren werteten das Gesichtsvolumen dreidimensional aus, maßen Augenbraue und Oberlid in Millimetern und analysierten das Hautbild automatisiert. Die Volumenmethode bezeichnen sie als indirektes, bislang nicht standardisiert validiertes Ersatzmaß. Nach drei Monaten blieb das Gesichtsvolumen insgesamt unverändert, in der Gesichtsmitte hatte es leicht abgenommen. An Augenbraue und Oberlid stiegen die Maße bei 15 ausgewerteten Patientinnen im Mittel um rund einen bis eineinhalb Millimeter, seitenungleich und zum Teil statistisch nicht signifikant. Die Hautbildanalyse zeigte Verbesserungen bei Falten, Ebenmäßigkeit, Poren und Talg, die Pigmentierung veränderte sich nicht.

Die Auswertung nutzt das Patientenurteil PGAIS (Patient Global Aesthetic Improvement Scale), eine dritte Skalenvariante von 1 bis 5, auf der 3 einer leichten und 4 einer deutlichen Verbesserung entspricht. Nach drei Monaten lag der Mittelwert für das Hautbild bei 3,1, für die Straffung bei 3,3. Der Beitrag Die GAIS-Skala verständlich erklärt zeigt, warum sich GAIS-Werte verschiedener Studien nicht verrechnen lassen. Der Schmerz unmittelbar nach der Behandlung lag im Mittel bei 4,3 von 10, fast derselbe Wert wie die 4,2 von 10 der US-Multicenter-Studie, jeweils ohne routinemäßige Betäubung.

Bei den Behandelten wurden drei vorübergehende Reaktionen festgehalten, jeweils Rötung, in einem Fall mit leichter Schwellung, längstens über zwei Tage. Thermische Schäden, bleibende Komplikationen oder Hinweise auf Fettschwund wurden nicht beobachtet, und das Gesichtsvolumen war nach drei Monaten unverändert. Die Ereignisse wurden nachträglich aus den Behandlungsakten erhoben. Bei 16 Behandelten lassen sich seltene Ereignisse nicht ausschließen.

Das Design begrenzt die Aussagekraft. Die Auswertung ist rückblickend angelegt, umfasst 16 Frauen mit einer einzigen Sitzung und drei Monaten Nachbeobachtung und hatte weder Kontrollarm noch Verblindung. Der Erstautor ist internationaler Trainer des Herstellers. Der Hersteller hat den Ethikantrag eingereicht und die statistische Auswertung durchgeführt, erklärt aber, auf Design, Behandlung, Datenerhebung und Manuskript keinen Einfluss genommen zu haben.

Die Autoren stufen ihre Ergebnisse als vorläufig ein und halten fest, dass sich ohne Vergleich mit Einfrequenz-Geräten keine Überlegenheit der Zwei-Frequenz-Technik ableiten lässt. Als Zielstrukturen beschreiben sie das Stützgerüst des Gesichts: die Lederhaut, die Bindegewebsstränge darunter (Retinacula cutis), die tiefe Bindegewebsschicht SMAS, die auch beim Facelift gestrafft wird, und die Haltebänder. Das ist eine Hypothese, gemessen wurde die Wirktiefe nicht. Der Erstautor beschreibt bei einer einzelnen Patientin ein Bild nach sechs Monaten. Diese Beobachtung ist ausdrücklich subjektiv, dient nur der Veranschaulichung und war nicht Teil der Auswertung.

Eine gesicherte Antwort lässt die heutige Datenlage nicht zu. Alle drei klinischen Arbeiten berichten kurzfristig eine Verbesserung, aber ein kontrollierter Wirksamkeitsnachweis fehlt. Ein kurzfristiger Effekt wird auf Gewebeebene berichtet, dort bislang nur im Tiermodell, und in der klinischen Bewertung am Menschen.

Die Bewertungen der Korea-Studie, der US-Multicenter-Studie und der israelischen Fallserie deuten in dieselbe Richtung. Direkt vergleichbar sind die Werte aber nicht, denn die drei Arbeiten nutzen unterschiedliche Skalenvarianten, nämlich 0 bis 4, 1 bis 5 als Arzturteil und 1 bis 5 als Patientenurteil mit eigener Stufenbeschreibung. Der Beitrag GAIS-Skala verständlich erklärt beschreibt, was die GAIS misst und warum ihre Varianten nicht vergleichbar sind.

Die israelische Fallserie hat 16 Frauen nach einer einzigen Sitzung über drei Monate retrospektiv ausgewertet. Ihr Erstautor ist internationaler Trainer des Herstellers. Der Hersteller hat den Ethikantrag eingereicht und die Statistik gerechnet, erklärt aber, auf Design, Behandlung, Datenerhebung und Manuskript keinen Einfluss genommen zu haben.

Die Histologie-Daten liefern einen möglichen Erklärungsansatz für den beobachteten Effekt. Dazu kommen aus der israelischen Fallserie die ersten apparativen Messungen, mit den Einschränkungen, die der Abschnitt Israel-Studie 2026 nennt.

Die FDA-Clearance ist kein Wirksamkeitsbeleg, denn für sie wurden keine klinischen Prüfungen eingereicht. Der Hersteller stellt in seiner Mitteilung zur Clearance selbst klar, dass er mit „Hautstraffung“ jene Straffungseffekte meint, die über die Koagulation von Weichgewebe entstehen. Die formale Freigabe lautet auf Elektrokoagulation und Blutstillung.

Ein Anfang 2026 veröffentlichtes Paper zur Anwendung an der Augenpartie (PMC12788910) ist ausdrücklich anekdotisch angelegt und enthält keine quantitativen Ergebnisdaten. Seit August 2026 gibt es dazu erste Messwerte derselben Arbeitsgruppe aus der Israel-Studie 2026 (Erlich et al.). Augenbrauen- und Oberlidmaße stiegen dort bei 15 Patientinnen nach drei Monaten im Mittel um rund einen bis eineinhalb Millimeter, seitenungleich und ohne Kontrollgruppe. Die Selbsteinordnung der Autoren dazu steht im Abschnitt Israel-Studie 2026 (Erlich et al.) weiter oben.

Die Daten sprechen damit für einen kurzfristig berichteten Effekt. Ein kontrollierter Wirksamkeitsnachweis fehlt, und ob der Effekt auch langfristig und im Vergleich zu etablierten Verfahren Bestand hat, bleibt beim heutigen Stand der Forschung offen. Der XERF™-Überblick erklärt, wie das Verfahren grundsätzlich funktioniert und für wen es infrage kommt.

Wir ordnen jede Aussage zu XERF™ danach ein, ob sie unabhängig belegt, eine Herstellerangabe oder strittig ist, und benennen das im Text. Unter Über uns beschreiben wir unser Vorgehen und unsere Unabhängigkeit vom Hersteller. Bei neuer Studienlage aktualisieren wir diese Seite.